Sexo y enfermedades
coexistentes
Enfermedades
coexistentes
|
Sexo
|
Femenino
|
Masculino
|
Total
|
No.
|
%
|
No.
|
%
|
No.
|
%
|
Si
|
35
|
59.3
|
61
|
71.8
|
96
|
66.7
|
No
|
24
|
40.7
|
24
|
28.2
|
48
|
33.3
|
Total
|
59
|
100.0
|
85
|
100.0
|
144
|
100.0
|
El 66,7% de los
enfermos tenían al menos una enfermedad coexistente, al relacionarlo
con el sexo, vemos que los hombres presentaron comorbilidad con mayor
frecuencia que las féminas, esto es un factor que influyó en que los
pacientes del llamado sexo fuerte tuvieran una mayor letalidad en el
estudio.
Dentro de los síntomas
presentados por los enfermos vemos que la tos prevaleció, presente en
el 80,56% de la casuística, seguido por el 62,5% de los enfermos que
presentó expectoración, al relacionar estos síntomas con el estado al
egreso es de resaltar que entre los fallecidos la tos y la fiebre se
presentaron con menor frecuencia entre los fallecidos, y la disnea se
presentó mucho más frecuente en estos enfermos que entre los vivos.
La alteración del
murmullo vesicular fue el hallazgo más frecuente al examen físico
presente en el 81,94% de los enfermos, seguido por la presencia de
estertores crepitantes en el 62,5%. Es de resaltar que la presencia de
Polipnea mayor de 25 respiraciones por minutos, la taquicardia y la
alteración del estado mental fue más frecuente entre los fallecidos
63.41, 53.66 y 51.22 respectivamente. Estos resultados, unidos a los
síntomas que presentaron estos enfermos hablan del mal estado con que
ingresan en el hospital, además son signos de mal pronóstico, y de
gravedad de estos enfermos.
Exámenes de laboratorio
y egreso
Complementarios
|
Egreso
|
Fallecidos
|
Vivos
|
Total
|
No.
|
%
|
No.
|
%
|
No.
|
%
|
Leucocitosis
|
26
|
63.4
|
42
|
40.8
|
78
|
54.2
|
Creatinina
> 200 mmol/l
|
9
|
22.0
|
6
|
5.8
|
14
|
9.7
|
Hiperglicemia
> 14,2 mmol/l
|
5
|
12.2
|
5
|
4.9
|
10
|
6.9
|
Anemia
|
19
|
46.3
|
47
|
45.6
|
66
|
45.8
|
La leucocitosis, (78
pacientes para el 54,2%), fue el hallazgo más frecuente encontrado en
las pruebas de laboratorio, seguido por la anemia y la creatinina por
encima de 200 mmol/l, todos estos hallazgos predominaron entre los
fallecidos, mostrando que los pacientes con estos hallazgos al ingreso
tienen un mayor riesgo de fallecer.
Al verificar la
extensión de las lesiones inflamatorias con respecto al egreso, 62
enfermos para un 43,06% presentaron afectación de más de tres
lóbulos, y a medida que se incrementó el riesgo la extensión de las
lesiones también lo hizo el riesgo de fallecer. Sin embargo en nuestro
estudio la presencia de derrame pleural no constituyó un factor que
incrementara la mortalidad como es planteado por otros autores.
Extensión de las
lesiones radiológicas y estado al egreso
Número
de lóbulos afectados
|
Fallecidos
|
Vivos
|
Total
|
No.
|
%
|
No.
|
%
|
No.
|
%
|
Un lóbulo
|
1
|
2.44
|
47
|
45.63
|
48
|
33.33
|
2 – 3 lóbulos
|
5
|
12.20
|
29
|
28.16
|
34
|
23.61
|
Más de tres
lóbulos
|
35
|
85.37
|
27
|
26.21
|
62
|
43.06
|
Total
|
41
|
100.00
|
103
|
100.00
|
144
|
100.00
|
Derrame
pleural
|
3
|
7.32
|
6
|
5.83
|
9
|
6.25
|